Лантус – один из первых беспиковых аналогов человеческого инсулина. Получен путем замены в 21-м положении А-цепи аспарагин аминокислоты на глицин и присоединения двух аминокислот аргинина в Б-цепи к концевой аминокислоте. Этот препарат производит крупная французская фармацевтическая корпорация — Sanofi-Aventis. В ходе многочисленных исследований было доказано, что инсулин Лантус не только снижает риск развития гипогликемии по сравнению с НПХ препаратами, но и улучшает показатели углеводного обмена. Ниже представлена краткая инструкция по применению и отзывы диабетиков.
Содержание статьи
Фармакологическое действие
Активное вещество Лантуса – инсулин гларгин. Его получают методом генетической рекомбинации при помощи к-12 штамма бактерии Escherichia coli. В нейтральной среде слабо растворим, в кислой среде растворяется с образованием микропреципитатов, которые постоянно и медленно высвобождают инсулин. Благодаря этому у Лантуса плавный профиль действия длительностью до 24ч.
Основные фармакологические свойства:
- Медленная адсорбция и беспиковый профиль действия в течении 24 часов.
- Подавление протеолиза и липолиза в адипоцитах.
- Активный компонент связывается с инсулиновыми рецепторами в 5-8 раз сильнее.
- Регуляция метаболизма глюкозы, угнетение образования глюкозы в печени.
Состав
В 1 мл Лантус Солостар содержится:
- 3,6378 мг инсулина гларгина (в перерасчете 100 МЕ человеческого инсулина);
- 85% глицерола;
- вода для инъекций;
- хлористоводородная концентрированная кислота;
- м-крезол и гидроксид натрия.
Форма выпуска
Лантус – прозрачный раствор для п/к инъекций, выпускается в виде:
- картриджей для системы ОптиКлик (5шт в упаковке);
- 5 шприц-ручек Лантус Солостар;
- шприц-ручек ОптиСет в одной упаковке 5 шт. (шаг 2 ЕД);
- флаконов 10мл (1000 ЕД в одном фл.).
Показания к применению
- Взрослые и дети от 2 лет с диабетом 1-го типа.
- Сахарный диабет 2-го типа (в случае неэффективности таблетированных препаратов).
При ожирении эффективно комбинированное лечение – Лантус Солостар и Метформин.
Взаимодействие с другими препаратами
Существуют лекарственные препараты, которые влияют на углеводный обмен, при этом повышается или понижается потребность в инсулине.
Снижают сахар: пероральные противодиабетические средства, сульфаниламиды, ингибиторы АПФ, салицилаты, ангиопротекторы, ингибиторы моноаминооксидазы, антиаритмик Дизопирамид, наркотические анальгетики.
Повышают сахар: гормоны щитовидной железы, мочегонные, симпатомиметики, пероральные контрацептивы, производные фенотиазина, ингибиторы протеазы.
Некоторые вещества оказывают как гипогликемический эффект, так и гипергликемический. К таким относятся:
- бета-блокаторы и соли лития;
- спирт;
- клонидин (гипотензивный препарат).
Противопоказания
- Запрещается применять больным, у которых непереносимость инсулина гларгина или вспомогательных компонентов.
- Гипогликемия.
- Лечение диабетического кетоацидоза.
- Дети до 2 лет.
Возможные побочные реакции возникают редко, в инструкции говорится, что может быть:
- липоатрофия или липогипертрофия;
- аллергические реакции (отек Квинке, аллергический шок, бронхоспазм);
- мышечные боли и задержка в организме ионов натрия;
- дизгевзия и нарушение зрения.
Переход на Лантус с других инсулинов
Если диабетик пользовался инсулинами средней продолжительности, то при переходе на Лантус меняется дозировка и режим введения препарата. Смена инсулина должна осуществляться только в стационаре.
Если НПХ инсулины (Протафан НМ, Хумулин и тд.) вводились 2 раза в день, то Лантус Солостар обычно применяют 1 раз. При этом чтобы уменьшить риск возникновения гипогликемии первоначальная доза инсулина гларгина должна быть меньше на 30% по сравнению с НПХ.
В дальнейшем врач смотрит на сахара, образ жизни пациента, вес и корректируют количество введенных единиц препарата. Через три месяца эффективность назначенного лечения можно проверить с помощью анализа на гликированный гемоглобин.
Видео инструкция:
Аналоги
Торговое название | Действующее вещество | Производитель |
Туджео | инсулин гларгин | Германия, Санофи-Авентис |
Левемир | инсулин детемир | Дания, Novo Nordisk A/S |
Айлар | инсулин гларгин | Индия, Biocon Limited ПАТ «Фармак» |
В России всех инсулинозависимых диабетиков принудительно перевели с Лантуса на Туджео. Согласно исследованиям у нового препарата меньше риск развития гипогликемии, но на практике большинство людей жалуются, что после перехода на Туджео у них сильно подскочили сахара, поэтому они вынуждены самостоятельно покупать инсулин Лантус Солостар.
Левемир отличный препарат, но у него другое действующее вещество, хотя длительность действия также 24 часа.
С инсулином Айлар не сталкивался, в инструкции говорится, что это тот же Лантус, но дешевле и производитель другой.
Инсулин Лантус при беременности
Официальные клинические исследования Лантуса с беременными женщинами не проводились. По неофициальным источникам препарат не оказывает негативного влияния на протекание беременности и самого ребенка.
Проводились опыты на животных, в ходе которых было доказано, что инсулин гларгин не оказывает токсического влияния на репродуктивную функцию.
Беременным Лантус Солостар может назначаться в случае неэффективности НПХ инсулинов. Будущие мамы должны следить за своими сахарами, ведь в первом триместре потребность в инсулине может снижаться, а во втором и третьем повышаться.
Не стоит бояться кормить ребенка грудью, в инструкции нет данных о том, что Лантус может проникать в грудное молоко.
Как хранить
Срок годности Лантуса – 3 года. Хранить нужно в темном, защищенном от солнечных лучей месте при температуре от 2 до 8 градусов. Обычно самое подходящее место – холодильник. При этом обязательно смотрите за температурным режимом, потому что заморозка инсулина Лантус запрещена!
С момента первого использования препарат может храниться месяц в темном месте при температуре не более 25 градусов (не в холодильнике). Нельзя применять просроченный инсулин.
Где купить, цена
Лантус Солостар выписывается бесплатно по рецепту врачом-эндокринологом. Но бывает и такое, что диабетику приходиться самостоятельно покупать этот препарат в аптеке. Средняя цена инсулина – 3300 руб. В Украине Лантус можно купить за 1200 грн.
Отзывы
Диабетики говорят, что это действительно очень хороший инсулин, что сахара у них держаться в пределах нормы. Вот что говорят люди о Лантусе:
Большинство оставляли только положительные отзывы. Несколько человек говорили, что им лучше подходит Левемир или Тресиба.
Люди диабетики, будьте очень аккуратны при переходе на туджео. Три недели я колола туджео, для меня это было страшное время. Бросила и перешла на Лантус(купила). Три месяца я восстанавливалась к прежним показателям. Сто раз подумайте о переходе на др инсулин, до сих пор бодаюсь с гор.поликлинникой. Купила еще несколько коробок, учитывая то, что я колю большую дозу — 40 ед. ежедневно, на долго мне не хватит. Где взять денег при пенсии 19000 руб?
Хороший инсулин, Но дорогой и хватает всего на 10 дней! Инсулатард в 10 раз дешевле выходит! Хоть и колоть надо 2 раза в день! Но и Лантус колола 2 раза, иначе гипогликемия начиналась!
Поддерживаю вас.5 месяцев был на Тожео,скажу вам ничего хорошего. Гликозилированный поднялся до 7,15 с 6,7.сейчас вернулся на Лантус
Доброго времени суток! Перевели на туджео и начался кошмар. Предсказать ничего не возможно!спрогнозировать. До этого был на лантусе Все понятно и прогнозируемо. Но вот инфа из Сеченова: лантус перестали выпускать. Есть только остатки на складах. Пока перебиваюсь левемиром , не очень удобно колоть два раза ,что дальше делать непонятно.
Люди,нас биологическим оружием под названием туджео хотят уничтожить.На лантусе была совсем как здоровая.На туджео за месяц стала зелененькая вся,сахарочек с ровных лантусовых 5-7 до 17-25 туджеовских поднялся А наш минздрав дает себе отчет,что пополнит армию инвалидов 2-ой группы,которым пенсию придется платить?В чем вы высчитали выгаду,дорогие чиновники?
Лантус для меня самый лучший препарат и сахара всегда контролируемые ,а туджео колю который день -ничего хорошего идет какой-то дискомфорт .
неужели никому нет дела до нас, чем хуже и дешевле тем лучше, но только не для нас. Наверно надо обратится в министерство здравоохранения, где так все красиво говорят. Все равно надо что-то надо делать.
Лантус — инсулин, который проверен временем. Отсутствие пика действия — основное преимущество этого инсулина. Протафан, Хумулин, Фармасулин по моему мнению намного хуже.
Я твердо решила для себя, что Лантус один из лучших препаратов. Вот уже год как я колю Туджео, никакого сравнения с Лантусом, все какой-то дискомфорт. Покупать для пенсионера ощутимо. Возможно для государства выгодно и они рады, что в их полку убыло. Медицина для гос — вот это бизнес, а человечеством никто не занимается, особенно пенсионерами это им кость в горло. Я ветеран ХМАО, в основном командировки, несвоевременное питание — нарушение обмена веществ результат, а взамен Лантуса — Туджео и вряд ли что изменишь.
Тоже похвалю Лантус. А что, его разве прекратили выпускать в связи с выходом Туджео?
Лантус лучший инсулин продленного действия. Колол 29 ед. Сахара были почти как у здорового. Перешёл как месяц на туджео, колю уже 35 сахара 14-17. В поликлинике дают только туджео и говорят лантуса больше не будет, добавляя колоть надо раза в два меньше чем лантус так как дозировка там выше.
В инструкции написано переход с Лантуса 1 к 1, а на практике Туджео вводят немного больше (все индивидуально).
Тоже мучаюся с Туджео, прибавила в весе на 10 кг, сахара скачут, стабилизировать не получается. А что делать, до нас государству нет дела.
Хочу приобрести лантус так как болею сахарным диабетом
В Украине с Лантусом Солостар намного проще, нет принудительного перевода на Туджео. Все получают инсулин по рецепту в аптеке бесплатно.